Oktober 2012
29
De huisarts wordt jaarlijks op de hoogte gebracht over de huidige omstandigheden met
betrekking tot de algehele gezondheid en ASSD door de internist.
De huisarts kan informatie inwinnen bij de internist (of het expertise centrum) als er klachten
zijn die mogelijk verband kunnen houden met ASSD.
Internist in een niet-academisch ziekenhuis
De behandeling van ASSD vindt primair plaats in een Universitair Medisch Centrum.
De internist in een algemeen ziekenhuis heeft een directe rol in de behandeling van:
Acute situaties met betrekking tot ASSD. Behandeling vindt dan plaats volgens het
noodprotocol en in overleg met de behandelend internist metabole ziekten.
Acute situatie die niet gerelateerd zijn aan ASSD.
Klachten die niet gerelateerd zijn aan ASSD.
De informatieoverdracht tussen de hoofdbehandelaar en algemeen internist is als volgt:
De hoofdbehandelaar informeert de algemeen internist over de voorgeschiedenis, het
ziektebeeld en de actuele gezondheidstoestand.
De hoofdbehandelaar zorgt ongeveer eenmaal per jaar voor een jaarlijkse overdracht over
de huidige omstandigheden met betrekking tot de algehele gezondheid en ASSD.
De hoofdbehandelaar zorgt ervoor dat de algemeen internist op de hoogte is van het actueel
noodprotocol.
De algemeen internist stelt de hoofdbehandelaar op de hoogte bij opname en informeert na
ontslag over het beloop en bevindingen tijdens de opname.
Diëtist in een niet-academisch ziekenhuis
De dieetbehandeling van patiënten met ASSD vindt primair plaats in een Universitair Medisch
Centrum, onder begeleiding van een diëtist.
In specifieke situaties kan ervoor worden gekozen om een deel van de begeleiding, met
betrekking tot het dieet, in een niet academisch ziekenhuis plaats te laten vinden.
Begeleiding van het dieet bij opname in het niet academische ziekenhuis, zo nodig in overleg
met de vaste diëtist uit het academische ziekenhuis.
Langdurige begeleiding van het dieet bijvoorbeeld bij het nastreven van een
gewichtsverandering in verband met over- of ondergewicht.
Indien is gekozen voor contact met een diëtist in een niet academisch ziekenhuis dan is de
informatie overdracht als volgt:
De diëtist in het Universitair Medisch Centrum informeert de diëtist in het niet academisch
ziekenhuis over het ziektebeeld, het dieet en andere relevante aspecten.
De diëtist in het niet academisch ziekenhuis rapporteert na afloop van de begeleiding over
het dieet en andere relevante aspecten.
Andere specialisten binnen het academisch ziekenhuis
Indien de patiënt door een ander specialist in het academisch ziekenhuis wordt opgenomen,
wordt de hoofdbehandelaar hierover door de betreffende arts op de hoogte gesteld.
De internist metabole ziekten is tijdens deze opname op de achtergrond betrokken voor advies
over eventuele effecten van diagnostiek en behandeling op ASSD.
De betreffende specialist rapporteert na ontslag over het beloop en de bevindingen tijdens
opname aan de internist.
Verpleegkundige
Verpleegkundigen zijn alleen bij uitzondering (op indicatie) betrokken bij de behandeling,
bijvoorbeeld wanneer sprake is van motorische problematiek.