Oktober 2012
25
Heeft u de wens om af te vallen? Het is belangrijk dat u hierbij begeleiding vraagt van uw diëtist.
Hij kan u helpen bij het volgen van een verantwoord dieet zonder dat u risico loopt op ontregeling.
Overige aandachtspunten
Tijdens de controle is aandacht voor de voedingstoestand. Bij onder- of overgewicht wordt het
dieet daarop aangepast. De diëtist geeft dieetadviezen om de hoeveelheid energie in de voeding
aan te passen. Hierbij wordt uiteraard rekening gehouden met factoren die van invloed zijn op de
ziekte zoals eiwitinname en de volwaardigheid van het dieet.
Daarnaast heeft de diëtist ook aandacht voor eventuele tekorten die kunnen ontstaan bij MSUD.
Doordat bepaalde voedingsmiddelen niet of minder mogen worden gegeten, kunnen namelijk
tekorten ontstaan van bepaalde stoffen die belangrijk zijn voor het lichaam. Als tekorten ontstaan,
kunnen dieetadviezen, dieetpreparaten of voedingssupplementen worden gegeven.
De diëtist geeft uitleg over de dieetmaatregelen in het noodprotocol. Door het goed opvolgen van
de adviezen op het moment van ziek zijn, kan een ontregeling vaak worden voorkomen.
Voor vrouwen met een zwangerschapswens is het van belang om de metabole instelling zo goed
mogelijk te krijgen. Dat kan door het dieet zo optimaal mogelijk te volgen. Daarnaast is het
belangrijk om voldoende energie binnen te krijgen. Uw diëtist zal u daarom voor en tijdens de
zwangerschap intensief begeleiden.
Tenslotte besteedt de diëtist aandacht aan psychosociale kwesties. Het volgen van het dieet kan
soms een erg zware opgave zijn voor de patiënt en zijn gezin. Vooral omdat het dieet altijd moet
worden gevolgd en het niet naleven van het dieet gevolgen voor de gezondheid heeft. Problemen
met de omgang van het dieet zullen worden besproken en hierover kunnen adviezen worden
gegeven.
4.5
Overige betrokken zorgverleners
Huisarts
De behandeling van MSUD vindt plaats in het Universitair Medisch Centrum. Dat gebeurt onder
begeleiding van de internist. Ook de huisarts kan een belangrijke rol spelen bij de ondersteuning
en begeleiding bij MSUD. Bijvoorbeeld bij de eerste beoordeling van acute problemen zoals bij ziek
zijn. Daarnaast kan de huisarts ondersteuning geven bij praktische en emotionele problemen. De
huisarts blijft het eerste aanspreekpunt voor klachten die niet iets met MSUD te maken hebben.
De huisarts krijgt zo nodig een brief van uw hoofdbehandelaar. Daarin staat hoe het gaat met uw
gezondheid. Daardoor blijft uw huisarts goed op de hoogte van uw situatie.
Het is mogelijk dat u van huisarts verandert. U kunt er zelf op toezien dat uw dossier goed wordt
overgedragen.
Diëtist in een streekziekenhuis of instelling
Advies op het gebied van voeding en dieetmaatregelen bij mensen met MSUD vindt plaats in het
Universitair Medisch Centrum, onder begeleiding van de diëtist. In specifieke situaties kan soms een
deel van de begeleiding, met betrekking tot het dieet, in een perifeer ziekenhuis plaatsvinden.
Voorbeelden hiervan zijn de begeleiding van het dieet bij een opname in een perifeer ziekenhuis en
intensieve begeleiding van het dieet bij over- of ondergewicht, waarbij een gewichtsverandering
wordt nagestreefd.
Als u ervoor kiest om contact te hebben met een diëtist in een streekziekenhuis, zullen de
dieetgegevens door de diëtist van het Universitair Medisch centrum aan de diëtist in het
streekziekenhuis worden doorgegeven. Als het nodig is, vindt onderling overleg plaats.