November 2011
19
4
Begeleiding – Volwassenen
*
De dikke lijnen geven standaard betrokkenen aan. De gestippelde lijnen geven zo nodig
betrokken behandelaren aan.
Hoofdbehandelaar
Behandelteam
Patiënt
Casemanager
Internist Metabole Ziekten
of Neuroloog
Taak
Begeleiding
Zelfmanagement
Coördinator
Neurologische problemen
Psychiatrische problemen
Motorische vaardigheden
Cognitieve vaardigheden
Spraak- en taalvaardigheid
Darmproblemen
Leverproblemen
Longproblemen
Miltproblemen
Laboratorium onderzoek
Sociale situatie
Voedingsproblemen
Erfelijkheid
Hulpmiddelen / huisvesting
Zwangerschap
Levenseinde
Medebehandelaren*
Diëtist
Behandelteam
Gastro-enteroloog
Longarts
Maatschappelijk werk
Psychiater
Psycholoog
Fysiotherapeut
Logopedist
Revalidatie / AVG
Klinisch geneticus
Gynaecoloog
Huisarts