46
○
Methode: beoordelen van de groeicurve alsmede beoordelen van voedingskundige
samenstelling en leeftijdsadequaatheid van voedingspatroon.
○
Beleid: bij afwijkende voedingstoestand dieet aanpassen en/of leeftijdsadequaat maken.
•
Laboratorium uitslagen:
○
Methode: bespreken van de effecten en gevolgen van deze uitslagen op het dieet.
○
Beleid: adviezen geven met betrekking tot eventuele dieetaanpassingen.
•
Voedingsstatus:
○
Methode: beoordelen van volwaardigheid van het dieet.
○
Beleid: aanpassen van de dieetsamenstelling bij onvolwaardig dieet en adviseren over
eventuele suppletie van voedingsmiddelen, dieetpreparaten en/of supplementen.
•
Individueel noodprotocol:
○
Methode: opstellen en uitleg geven over het individuele noodprotocol bij bijzondere
omstandigheden als ziekte, onderzoek of operatie.
○
Beleid: bijstellen van het individueel noodprotocol bij veranderingen (bijvoorbeeld t.g.v. groei
of wijziging dieetsamenstelling).
•
Sociale situatie en zelfredzaamheid:
○
Beleid: begeleiden van de patiënt (en ouders) bij het nemen van eigen verantwoordelijkheid
voor het dieet (en indien van toepassing het uit handen geven) door uitleg te geven en de
patiënt actief te betrekken bij uitvoering van dieet en tijdens controle.
•
Psychologische kwesties:
○
Methode: vragen naar problemen/barrières bij de omgang met het dieet bij zowel patiënt als
ouders.
○
Beleid: geven van adviezen over omgang met het dieet (bijvoorbeeld door het geven van extra
informatie over het ziektebeeld en dieet en door het aanbieden van keuzemogelijkheden
binnen het dieet, lotgenotencontact of keto‐coach).
4.3.4 Gespecialiseerd epilepsieverpleegkundige
De gespecialiseerde epilepsieverpleegkundige :
•
Is gespecialiseerd in de behandeling van ketogeen dieet en heeft zich verdiept in de
voorgeschiedenis, diagnose, nevendiagnoses, huidige omstandigheden en mogelijke problemen
van de patiënt.
•
Koppelt relevante informatie over de bevindingen bij controle terug aan de (kinder)neuroloog,
kinderarts (metabole ziekten) en kinderdiëtist.
Behandeling van epilepsie met een ketogeen dieet
•
Methode:
○
Anamnese over het epilepsiebeeld, diagnose, frequentie en soort aanvallen.
○
Anamnese over huidige medicatie, dosering medicatie, vorm, toedieningsweg.
Binnen de verpleegkundige functies is er sprake van functiedifferentiatie.
De functiedifferentiatie is voortdurend aan verandering onderhevig en moet door de beroepsgroep
worden geformuleerd en bijgesteld.
Hieronder volgt een algemene beschrijving van de rol van de gespecialiseerde epilepsie‐
verpleegkundige binnen het multidisciplinaire behandelteam ketogeen dieet; per behandelcentrum
kunnen hierop aanpassingen worden gemaakt.