Mei 2016
23
3.5 Medebehandelaren in consult
Diëtist
Is gespecialiseerd in erfelijke stofwisselingsziekten.
Is geïnformeerd door de kinderneuroloog over de voorgeschiedenis, huidige omstandigheden
en eventuele problemen van de patiënt.
Koppelt relevante informatie over de bevindingen bij controle terug aan de kinderneuroloog en
kinderarts.
Indien er voedingsproblemen zijn moet er worden doorverwezen naar een diëtist. De frequentie
van controle is mede afhankelijk van de problematiek en omstandigheden van de patiënt en
ouders.
Als tussen de controles door nog vragen zijn met betrekking tot het dieet, kan telefonisch of via
email contact worden opgenomen met de diëtist.
Dieetmaatregelen
Methode:
o
Anamnese over eventuele problemen met het dieet of eetproblemen.
o
Beoordelen van volledigheid van het dieet.
o
Beoordelen slikklachten.
Beleid:
o
Geven van informatie met betrekking tot het ziektebeeld en dieet.
o
Begeleiden van de patiënt en/of ouders bij het volgen van een aangepast dieet of zelfs sonde
voeding.
o
Aanpassen van dieetadvies op basis van groei en antropometrie.
o
Adviseren van de patiënt en/of ouders bij het zoeken van voedingsmiddelen en alternatieven
(van geschikte consistentie bijvoorbeeld).
o
Aanpassen van de dieetsamenstelling bij onvolwaardig dieet, adviseren over eventuele
suppletie van voedingsmiddelen en eventueel sonde voeding.
Overige aandachtspunten
Groei en voedingstoestand:
o
Probleem: Over- of ondergewicht als gevolg van afwijkend voedingspatroon.
o
Methode: Beoordelen van voedingstoestand en lengtegroei.
o
Beleid: Bij afwijkende voedingstoestand dieet hierop aanpassen.
Laboratorium uitslagen:
o
Methode: Bespreken van laboratorium uitslagen en bespreken van de effecten en gevolgen
van het dieet op deze uitslagen.
o
Beleid: Adviezen geven met betrekking tot eventuele dieetaanpassingen.
Voedingsstatus:
o
Methode: Beoordelen van volledigheid van het dieet.
o
Beleid: Aanpassen van de dieetsamenstelling bij een onvolwaardig dieet, adviseren over
eventuele suppletie van voedingsmiddelen en sondevoeding.
Psychosociaal beleid: Begeleiden van de patiënt bij het nemen van eigen verantwoordelijkheid
voor het dieet door uitleg te geven en de patiënt actief te betrekken tijdens controle. En
begeleiden van ouders bij het uit handen geven van de verantwoordelijkheid voor het dieet
door dit te bespreken en met patiënt en ouders afspraken hierover te maken.
Psychosociale kwesties:
o
Methode: Vragen naar problemen bij de omgang met het dieet.
